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认识自闭症

你真正了解自闭症么?

自闭症(注:自闭症已经改名为自闭症谱系障碍)现在越来越为大众熟知,因为我们周围的自闭症患者越来越多。自闭症的孩子给家庭带来了很多困扰,精神上及经济上的负担,最困扰家长的是为什么我的孩子会得这种病及如何帮助孩子。

  在美国自闭症谱系障碍的发病率为1.4%,男孩子为女孩子的4.5倍,亚洲大概的发病率为1-2%。

  自闭症谱系障碍高危因素及特点

  1、同卵双胞胎一个发病另一个的发病率为36-95%,家里一个孩子患病另一个孩子的发病率为2-18%;

  2、10%的患自闭症谱系障碍的孩子有遗传性疾病;

  3、智障与自闭症谱系障碍有关(不到一半的患者有正常的智力);

  4、父母高龄,会增加孩子患病的概率;

  5、早产儿及低体重儿更易高发;

  6、自闭症谱系障碍易与其他发育障碍共存。

  如何诊断孩子是否有自闭症?

  自闭症谱系障碍是一种发育障碍,可引起严重的社交、交流及行为障碍。有的患者可能外表和正常孩子并没有区别,但他们的交流、和人打交道、行为及学习能力和正常人明显不同。他们的认知、思考及解决问题的能力可能会从超级聪明到完全无能力不等。有些孩子需要永久的贴身看护,有的有很好的自理能力。

  诊断自闭症谱系障碍不是很容易,因为没有一种血的化验可以诊断自闭症,医生依靠孩子的行为及发育评估来做诊断。

  筛查的工具有M-CHAT及STAT,前者用于18个月到24个月的筛查,后者用于24个月到36个月的筛查。美国儿科学会要求所有儿科医生在孩子18及24个月时进行常规自闭症筛查,有疑似的需去专科做进一步诊断。发育评估要在每次健康体检时做。早诊断早治疗自闭症是决定孩子预后的关键。这些筛查工具及使用说明可以在网上找到中文版。

  自闭症谱系障碍的症状

  1、不会用手示意他感兴趣的东西;

  2、不看别人示意让他看的东西;

  3、对别人不感兴趣及不会和别人打交道;

  4、避免对视及想自己呆着;

  5、不理解别人的情感或表达自己的情感;

  6、不喜欢被拥抱或亲近,或在自己想的时候才拥抱;

  7、当别人对他说话时没反应但对某些声音有反应;

  8、当对某些人有兴趣时不知道如何对话、玩耍或建立关系;

  9、只会重复别人的单子或词组,不会说一整句话;

  10、不会用正常的语言或动作来表达自己;

  11、不会玩假想的游戏如过家家等;

  12、重复同一个动作;

  13、无法适应任何生活中常规的改变;

  14、对味道、气味、外表、声音有不同于常人的反应;

  15、失去已经学会的技能,如说话。

  自闭症谱系障碍的治疗

  到目前为止没有人能治愈自闭症,但及早干预可以帮助促进孩子的发育。早干预包括教孩子说话、行动及和他人打交道。当家长怀疑孩子有发育障碍或自闭症时要及时就医。

  治疗自闭症谱系障碍的方法分几类:

  -行为及交流训练;

  -饮食;

  -药物;

  -替代医学(另类医学)。

  行为及交流训练

  1、应用行为分析ABA):ABA是目前被广泛接受的治疗方式。它的原则为鼓励正面行为及不鼓励负面行为,以达到训练患者掌握更多技能。

  2、以发育、个体差异及关系为基础的训练(DIR)或叫地板时光:它着眼于训练孩子的情感及与他人关系,也注重于孩子如何应付声音、气味及视觉的刺激。

  3、作业疗法(OT):它教给孩子独立生活的能力。

  4、感觉统合治疗:它帮助孩子和感觉打交道如声音、气味及光。它教孩子如何应付他们不喜欢的声音及触摸他们不喜欢的东西。

  5、语言治疗:他可以帮助孩子改善孩子的语言交流能力,或用动作及图画来与人交流。

  6、图画交换交流系统(PECS):他教给孩子如何用图来回答问题及交流。

  我国目前治疗及诊断自闭症谱系障碍的机构还很有限,成熟的专业治疗机构更是有限。我们只有大力发展这个领域才能给广泛的患者服务。



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